#9 Role i funkcję powięzi , nocycepcja a powięź , propriocepcja a powięź + rehabilitacja po urazie w okolicy stawu

          Zastanawiałeś się kiedyś czytelniku dlaczego masz taki,  a nie inny kształt ciała ? Dlaczego możesz wykonywać bardzo dynamiczny ruch - "STRZAŁ" bez większego zmęczenia ? A może zwróciłeś uwagę na pogorszenie się stabilizacji stawu po urazie ? - za to i wiele więcej odpowiada powięź, czyli elastyczne włókna kolagenowe które pokrywają Twoje ciało od stóp po głowę, a nawet każde pojedyncze włókno mięśniowe, czy też oczy i mózg..

       

Źródło :

https://www.google.pl/search?q=powi%C4%99%C5%BC&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiC0rvSprTWAhUID5oKHadsAEYQ_AUICigB&biw=1440&bih=752#imgrc=43ym19iLpkg6aM:

Jakie są role i funkcje powięzi w Naszym organizmie ? 

Ø  powięź otacza wszystkie naczynia krwionośne, kości, włókna nerwowe, trzewia, ścięgna, więzadła, itp.,  - oznacza to, że gdy dochodzi do sklejenia mięśniowo-powięziowego pogorszeniu podlega praca:  układu krążenia a co za tym idzie jego jedna z głównych funkcji, czyli funkcja transportowa ;  pogarsza się praca układu nerwowego, trzewnego oraz aparatu ruchu .. 

Ø  ochrania otaczające struktury przed uszkodzeniami spowodowanymi między innymi przez nadmierne rozciągnięcie, - jej prawidłowa elastyczność gwarantuje ochronę tkanek .

Ø  powięź przenosi powstające w czasie skurczu mięśnia obciążenia między sąsiadującymi pęczkami oraz włóknami mięśniowymi, - a tym samym rozgranicza przenoszenie nowo powstałych sił podczas wykonywania pracy fizycznej zapewniając tym samym optymalne środowisko pracy dla układu ruchu.

Ø  łącząc dane grupy mięśniowe przyczynia się do powstawania schematów motorycznych, - czyli ułatwia wykonywanie wzorców ruchowych, które wykonywane są w sposób podświadomy i czuwają nad prawidłową biomechaniką organizmu. 

Ø  to ona otaczając nasze ciało nadaje mu kształtu,- najbardziej zewnętrzna warstwa, czyli powięź powierzchowna "podściółkowa"  otaczając Nasze ciało z wyjątkiem naturalnych otworów (jama ustna, nosowa , uszna , itp) działa niczym ręce Michała Anioła rzeźbiącego nasz wizerunek zewnętrzny 😛  gdyby nie ona nie mieli byśmy regularnego kształtu :)

Ø  dzięki oddzielaniu poszczególnych mięśni od siebie warunkuje ich prawidłowy ślizg i ergonomię w wykonywaniu pracy fizycznej,- każdy człowiek jest leniwy z natury - to udowodnione - a powięź Nam w tym trochę pomaga ponieważ łącząc dane grupy mięśniowe umożliwia najbardziej wydajne ich wykorzystanie przy jednocześnie maksymalnej ergonomii ( o ile wszystko jest z nią w porządku)

Ø  powięź bierze również udział w nocycepcji oraz priopriocepcji, - jeśli dochodzi do uszkodzenia w Naszym organizmie sklejona powięź + podwyższone napięcie mięśniowe będzie odzywało się w postaci dolegliwości bólowych często odległych od rzeczywistego miejsca pierwotnego uszkodzenia - za sprawą taśmy mięśniowo-powięziowej ... oraz bierze udział w propriocepcji, czyli w czuciu głębokim, stabilizacji - mechanoreceptory (czyli receptory odbierające bodźce mechaniczne) otoczony jest lunetowatą pochewką powięziową , dlatego gdy dochodzi do uszkodzenia i problemów powięziowych luneta się zaciska dając lub nie dając prawidłowy bodziec do MÓZGU 😱

Ø  stanowi rusztowanie dla naszego ciała, - dosłownie jest to rusztowanie dla narządów wewnętrznych , mięśni , otacza ścięgna , więzadła, torebki stawowe, itp .. przykład może stanowić jej koszykowate rusztowanie dla narządów rodnych kobiet, przez co gdy dochodzi do problemu mm.-powięziowego to zaczynają się problemy z bolesnymi miesiączkami, bólami podbrzusza, czy skąpymi miesiączkami .. ( ale o tym szerzej kiedy indziej ;) ) 

Ø  potęguję siłę wykonywania ruchu dynamicznego,- to dzięki powięzi głębokiej która otacza każde pojedyncze włókno mięśniowe i bierze udział w przenoszeniu sił między poszczególnymi grupami mięśniowymi człowiek jest zdolny do przeskoczenia przez wysoki płot w momencie ucieczki przed krwiożerczym kundlem ( wtedy jeszcze musi zadziałać adrenalina ) , a w takich bardziej sportowych warunkach pomaga w wykonaniu ostatecznego powalającego "prawego sierpowego" w boksie .. 

Ø  zapewnia stabilizację dzięki swej jednolitości i wytrzymałości, - nic dodać nic ująć 🙏

Ø  pełni rolę amortyzacyjną oraz podporową,- biorąc udział w wykonywaniu każdego ruchu  oraz łącząc poszczególne grupy mięśniowe w komplementarną całość niejako ze startu odpowiedzialna jest za tłumienie nowo powstałych obciążeń .. 

A tak w DUŻYM powiększeniu wygląda gwiazda wieczoru 💪

Źródło : 

https://www.google.pl/search?q=powi%C4%99%C5%BC&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiypr3yrrTWAhUlMJoKHfgqBloQ_AUICigB&biw=1440&bih=752#imgrc=gvGDEuYEKR_P-M:

  

Nocycepcja, a powięź

            Wolne zakończenia nerwowe są otoczone spiralą włókien kolagenowych, gdy powięź jest pociągana lub gdy się sklei spirala się zaciska drażniąc tym samym zakończenia nerwowe. Odczucie bólu zgłaszane przez pacjenta może się różnić, gdyż jest zależne od drażnionego receptora, a także stopnia jego zagęszczenia. w powięzi piersiowo-lędźwiowej receptory bólowe zlokalizowane są głębiej, pod warstwa głęboką powięzi. Wyżej wymieniona tkanka bierze udział w przenoszeniu obciążeń towarzyszącym przy wykonywaniu niemal każdego ruchu. w procesie uwalniania fibronektyny może ona ulec niekorzystnej przebudowie zwiększającej pole recepcyjne, a co za tym idzie - zwiększeniu odczucia bólu w dolnym odcinku kręgosłupa .. 

Propriocepcja , a powięź

           Mechanoreceptory zawarte są w budowie powięzi jako wolne zakończenia nerwów czuciowych. Tuż po urazie przewagę w pobudzeniu posiadają nocyceptory, a nie wyżej opisywane mechanoreceptory. Jednak gdy wykonujemy głęboki masaż poprzeczny, manipulację czy mobilizację powięzi pobudzeniu ulegają mechanoreceptory co warunkuje odzyskiwanie i poprawę czucia ciała. w fizjologicznych warunkach pobudzenie nocy i mechanoreceptorów powinno oscylować w granicy 50%. Włókno nerwowe przybiera kształt spirali, natomiast powięź otaczające włókno przybiera kształt lunety - takie zestawienie gwarantuje ochronę przed nadmiernym rozciąganiem delikatnego włókna nerwowego oraz gwarantuje swobodny ślizg nerwu w pochewce powięziowej. 

A dla zainteresowanych mam parę ciekawostek :) 

W pozycji leżenia tyłem, wykonanie testu SLR, czyli uniesienie prostej nogi powoduje wzrost napięcia się :

Ø  pasma biodrowo-piszczelowego o 240%,

Ø  mięśni kulszowo-goleniowych o 240%,

Ø  powięzi piersiowo-lędźwiowej po tej samej stronie o 140%,

Ø  bocznej przegrody goleniowej o 103%,

Ø  ścięgna Achillesa o 100%,

Ø  powięzi lędźwiowej po przeciwnej stronie o 45%. 

Rehabilitacja po urazie w okolicy stawu .. 

Terapia polegać będzie na zlikwidowaniu powstałego obrzęku, zmniejszenia dolegliwości bólowych, zwiększenia zakresu ruchu w danym stawie , zwiększenia siły mięśniowej, wprowadzeniu ćwiczeń czynnych samowspomaganych, później czynnych pełnych oraz ćwiczeń na stabilizację danego obszaru. Bardzo ważną kwestią jest odpowiednie stopniowanie terapii by nie spowodować nasilenia istniejącego problemu .. 

Ja do swojej pracy z takimi Pacjentami używam między innymi takich narzędzi jak na niżej zamieszczonym obrazku 

Korzystam z wałka wieloigłowego do zbicia napięcia powięzi powierzchownej oraz do pobudzenia krążenia w miejscu uszkodzenia , ręcznie opracowuje drogi limfatyczne i węzły chłonne ( kolanowe, pachwinowe, itp.) . Oklejenie tapingiem pomaga w zlikwidowaniu obrzęku oraz poprawią stabilizację.. Przyrządy z drzewa różanego pomagają w opracowaniu punktów spustowych oraz mobilizacji powięzi powierzchownej i głębokiej :) 

Jeśli mi się uda to postaram zmontować krótki filmik instruktażowy z wykorzystaniem wyżej wymienionych narzędzi - trzymajcie kciuki ! :)